Привычный вывих плеча в Израиле

Привычный вывих плеча в Израиле

Поделиться в facebook
Поделиться в twitter
Поделиться в linkedin
Поделиться в vk
Поделиться в odnoklassniki
Поделиться в telegram
Поделиться в email

ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ ПЛЕЧА

Такое сочленение костей в организме, как плечевой сустав, весьма уязвим к дислокации ввиду его повышенной подвижности.

Одной из довольно частых травм является вывих сустава, вызванный тем, что головка плечевой кости, как бы, выскакивает из своего «ложа» – суставной впадины лопатки. После оказания медицинской помощи плечо, как правило, восстанавливается через несколько недель.

Однако, случается, что подобные вывихи повторяются, и порой не только при травмах, незначительных нагрузках, но даже при обычных движениях. В таких случаях развивается состояние, называемое «привычным вывихом плеча».

Суть патологии в нестабильности сустава, возникающей вследствие повреждения суставной капсулы, перелома лопатки, впадины, именуемой «суставной», или иных дефектов.

Главная проблема такого патологического разобщения составляющих элементов этого подвижного сочленения в том, что каждый эпизод травмирования ведет к деформации и разрушению сустава.

Основные причины развития привычного вывиха плеча

Очень часто вывихи являются довольно частой проблемой спортсменов, многократно выполняющих во время тренировок силовые упражнения. Причиной спортивных травм являются и занятия такими контактными видами, как баскетбол, хоккей, футбол. А также травмы, полученные при падениях, что нередко случается при занятиях гимнастикой, волейболом, горными лыжами и др.

Среди неспортивных травм лидируют дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты.

Привычный вывих может развиться в результате следующих факторов:

  • Тяжелого случая, осложнениях при первоначальном вывихе.
  • Неполноценного, не доведенного о конца или неквалифицированного лечения изначально полученной травмы.
  • При несвоевременном оказании или позднем обращении за помощью.
  • Переломе суставной розетки лопатки.
  • Повреждении таких важных составляющих плечевой конструкции, как суставная губа, сосудисто-нервный пучок.
  • Дефектных изменений сустава.

Среди предрасполагающих факторов, связанных с особенностями строения и развития сустава плеча, выделяют такие основные, как:

  • Слишком большая шаровидная форма головки (закругленного конца) плечевой кости.
  • Маленькая, слабовогнутая, недостаточная для размеров головки суставная впадина.
  • Чрезмерно растянутая капсула сустава
  • Недоразвитие мышц, ответственных за фиксацию сустава.

Причиной вывиха плеча может стать и гиперэластичность связок, вследствие чего удержание головки в предназначенной ей суставной впадине затрудняется.

Виды вывихов

С учетом направления смещения головки, являющейся закругленным концом плечевой кости, разделяют 3 вида вывихов:

  1. Передние, наиболее часто встречающиеся, со смещением в направлении клювовидного отростка лопатки или в сторону ключицы. С отрывом от края области суставной впадины кости части хрящевого валика и даже разрывом капсулы сустава. Такое смещение может быть спонтанным, во время травмы и даже неудачного движения рукой.
  2. Задние, которые случаются немного реже и характеризуются смещением головки кости назад, в сторону лопатки. При этом возможен отрыв задней части хрящевого валика.
  3. Нижние, самые редкие, со смещение в сторону подмышечной впадины. При таком поражении затруднено движение руки вниз, и больному приходится держать ее поднятой над головой.

Привычный вывих плеча. Симптоматика.

Для такого поражения сустава характерны следующие симптомы:

  • Внезапная резкая, возможно, колющая боль с повторяющимися приступами.
  • Дискомфорт в плече, ощущение того, что оно не на месте.
  • Визуальное отличие травмированного сустава от здорового.
  • Колющая боль, онемение, кровоподтеки в случае повреждения нервных окончаний или кровеносных сосудов.
  • Потеря подвижности сустава. Любое движение сопровождается резкой болью.
  • Симптом «пружинящего сопротивления», когда при попытке совершения какого-либо движения рука пружинисто возвращается в травмированное положение.

Диагностика, лечебные методики, реабилитация вывиха плечевого сустава в Израиле

По поводу лечения подобных патологий в Израиль стремятся попасть пациенты с различными, часто довольно сложными диагнозами. Среди них, наряду с больными, страдающими от гнойных артритов, деформирующих артрозов, раздробленных, многооскольчатых переломов, и люди с недугами и сбоями в работе плечевых суставов, включая привычные вывихи.

Диагностика

При подозрении на патологию назначается комплексное обследование, включающее:

  • Физикальный осмотр с проверкой врачом области поражения на наличие видимой деформации, отеков, чувствительности.
  • Для визуализации внутренних структур, выявления вывиха или перелома обязательны такие диагностические исследования, как рентгенография, компьютерная томография, Артро-МРТ.

Для проведения детального обследования, а также в качестве эффективной лечебной методики поврежденного сустава, используют артроскопию.

Лечение

Лечение привычного вывиха плеча проводится по такой же схеме, что и первичного травматического, с соблюдением следующих этапов:

  • Введение мышечного релаксанта и/или обезболивание с помощью инъекций анальгетиков (лидокаин, промедол) в область сустава.
  • Вправление сустава, с использованием методов типа Кохера, Гиппократа или Джанелидзе.
  • Иммобилизация – наложение гипсовой повязки, шины, слинга для успешного заживления и предупреждения развития осложнений.
  • Реабилитация – заключительный этап, целью которого является укрепление мышц и связок плечевого сустава.

Как правило, поврежденное плечо нуждается в лечении оперативным путем с применением малоинвазивных щадящих методик. Сустав фиксируют с помощью таких методов, как накладывание швов, установка спиц, специальных губчатых винтов, особых пластин, внутрикостных гвоздей.

Самой распространенной, надежной, простой и результативной при лечении подобных патологий является коррекция Банкарта – отлично себя зарекомендовавший, проверенный временем метод восстановления привычного вывиха. Метод представляет собой эндоскопическую операцию, в процессе которой поврежденные (разорванные) связки восстанавливают, прикрепляя их к суставной губе.

В клиниках Израиля хирургическое вмешательство осуществляется с использованием артроскопической техники, что влечет за собой целый ряд преимуществ, включая:

  • Минимальную травматичность
  • Сохранение окружающих тканей
  • Уменьшение болевого синдрома
  • Сведенный к нулю риск осложнений
  • Краткие сроки пребывания в стационаре
  • Быстрое восстановление функций
  • Отсутствие рубцов и незаметные шрамы.

Однако, такую операцию, как удаление дистальной ключицы, с удалением небольшого фрагмента изношенной поверхности сустава и последующим восстановлением рубцовой ткани, выполняют по показаниям артроскопически или открытым способом.

К открытым вмешательствам, применяя методы Латарже-Бристоу, прибегают и при факте наличия значительных костных дефектов.

При лечении «неисправностей» плеча практикуют:

  • Операции, в ходе которых производят укрепление капсулы сустава.
  • Вмешательства по пластическому восстановлению сухожилий, тканей, мышц.
  • Операции, проводимые с установкой трансплантатов, костно-пластические вмешательства.
  • Спектр комбинированных методов лечения.

Реабилитация

На полную реабилитацию уходит порядка 4-х месяцев, с возвращением полной нагрузки – через полгода.

При этом огромное значение имеет строгое соблюдение ношения специальной фиксирующей повязки, ибо в случае ее раннего снятия поврежденный нервно-мышечный аппарат не нормализуется. А преждевременное возвращение к активной деятельности грозит очередным повторным вывихом.

Для укрепления мышц плечевого пояса, усиления их фиксирующего и стабилизирующего действия, неизмеримо важна роль правильной восстановительной терапии, включая физиопроцедуры, амплипульстерапию, магнитотерапию, фонофорез, массаж и, конечно, лечебную гимнастику.

В израильских клиниках лечебную физкультуру проводят квалифицированные инструкторы, используя комплексы специальных упражнений и усиленных занятий в оборудованных тренажерных залах. Плюс необходимы и постоянные упражнения в домашних условиях.

Согласно статистике, лечение привычного вывиха плеча в Израиле почти в 100% случаев заканчивается полным восстановлением пациентов.

Обратная связь
напишите нам и мы перезвоним или ответим в письме
Не можете определиться?
Спросите совета у наших мед. консультантов
WhatsApp / Viber / Messenger / Telegram / Skype
Мы решим за вас все организационные вопросы, связанные с подбором профильной клиники и лечащего персонала, проживанием, трансферами, языковым барьером, эмоциональными проблемами