Геморрагический инсульт | Реабилитация

Геморрагический инсульт | Реабилитация

Поделиться в facebook
Поделиться в twitter
Поделиться в linkedin
Поделиться в vk
Поделиться в odnoklassniki
Поделиться в telegram
Поделиться в email

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Пациент: М.   

Дата рождения: 1951

Диагноз:

Состояние после перенесённого геморрагического инсульта.

Хроническая эсснциальная гипертония.

Не инсулинозависимый сахарный диабет.

История заболевания:                 

Пациент М, 56 лет поступил в наш центр, после перенесенного геморрагического инсульта в феврале 2007 для прохождения реабилитационной терапии, с участием физиотерапевтов, логопеда и других специалистов центра.

Пациент перенёс тяжелый геморрагический инсульт в левой церебральной гемисфере и находился на лечении в нейрохирургическом отделении медицинской академии наук в Москве.

Обследование при поступлении:

При поступлении отмечался гемипарез конечностей и афазия.

В анамнезе у пациента хроническая гипертония и сахарный диабет, от которого лечения не получал.

Аллергические реакции отрицает.

При физикальном осмотре:

Термодинамические показатели стабильны. Респираторный дистресс синдром отсутствовал.

Со стороны сердечно-сосудистой системы патологии не обнаружено. Ритм сердца в норме.

В лёгких дыхание везикулярное, хрипов, крепитаций нет.

Живот мягкий, безболезненный.

Неврологически: сознание ясное, действия последовательны. Со стороны конечностей отмечается правосторонний гемипарез.

Нарушение речи.

Лечение:

Во время пребывания в реабилитационном центре пациент получал комбинированное лечении по поводу:

1. Гипертонии

Т. Рамиприл 5 мг 2 р. в день. (Тритак)

Т. Индапамид 2,5 мг в день (памид)

Т. Нифедипин 30 мг в день (осмо-адалат)

Т. Алтенол 25 мг в день (нормитен)

2. Поддержка и контроль уровня сахара в крови

3. Проведение сеансов с логопедом по поводу афазии

4. Проведение физической реабилитации по поводу гемипареза

После проведенного месячного курса комплексной физио – и спичтерапии пациент направляется для продолжение лечения в Россию, с последующим продолжением у себя на дому. 

Рекомендовано:

Т. Рамиприл 5 мг 2 р. в день. (Тритак)

Т. Индапамид 2,5 мг в день (памид)

Т. Нифедипин 30 мг в день (осмо-адалат)

Т. Алтенол 25 мг в день (нормитен)

Т. Циталопрам 20 мг в день

Постоянный контроль семейного врача за уровнем сахара в крои, цифрами артериального давления.

Продолжения физиотерапии и работы с логопедом.